云南成考專升本醫(yī)學綜合知識點：大腸內消化

一、大腸的運動

大腸的蠕動是由一些穩(wěn)定向前的收縮波所組成。收縮波阿方的肌肉舒張，往往充有氣體;收縮波的后面則保持在收縮狀態(tài)，使這段腸管閉合并排空。大腸還有一種進行很快且前進很遠的蠕動，稱為集團蠕動，它可使結腸內壓力明娃升高。集團蠕動通常開始于橫結腸，可將一部分大腸內容物推送至降結腸或乙狀結腸。

二、排便反射

正常的直腸通常是空的，沒有糞便在內。當腸的蠕動將糞便推入隨腸時，刺激了商腸壁內的感受器，沖動經(jīng)盆神經(jīng)和腹下神經(jīng)傳至脊髓腰骶段的初級排便中樞，同時上傳到大腦皮層，引起使意和排便反射。這時，通過盆神經(jīng)的傳出沖動，使降結腸、乙狀結腸和直腸收縮，肛門內括約肌舒張。與此同時，陰部神經(jīng)的沖動減少，肛門外括約肌舒張，使糞便排出體外。此外，由于支配腹肌和膈肌的神經(jīng)興奮，腹肌和膈肌也發(fā)生收縮，腹內壓增加，促進糞便的排出。正常人的直腸對糞便的壓力刺激具有一定的閾值，當達到此閾值時即可引起便意。