云南成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)點(diǎn)：生理學(xué)

第一章 概 述

生理學(xué)是生物學(xué)的一個(gè)分支科學(xué)，是研究生物體生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。也就是說(shuō)是以生物體的生命活動(dòng)現(xiàn)象和機(jī)體各個(gè)組成部分的功能為研究對(duì)象的科學(xué)。

第一節(jié) 內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)

人體生活在外界環(huán)境中，但人體細(xì)胞大都不與外界環(huán)境直接相通，而是浸浴在細(xì)胞外液(血液、淋巴、細(xì)胞液)中，細(xì)胞外液成為細(xì)胞生存的體內(nèi)環(huán)境，稱(chēng)為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境主要作用為機(jī)體細(xì)胞的活動(dòng)提供必要的理化條件，使細(xì)胞的各種酶促反應(yīng)和生理功能得以正常進(jìn)行;同時(shí)它又為細(xì)胞的新陳代謝提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，接受來(lái)自細(xì)胞的代謝產(chǎn)物，以保證代謝活動(dòng)的順序進(jìn)行。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定是生物體自由生命的條件。

機(jī)體需要維持內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)相對(duì)恒定，使其經(jīng)常處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，這種狀態(tài)稱(chēng)為穩(wěn)態(tài)。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)有賴(lài)于其中各種物質(zhì)在不斷變動(dòng)中的相對(duì)穩(wěn)定即動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)(如溫度、pH、滲透壓和各種物質(zhì)的濃度)通常穩(wěn)定在一定的水平上，不隨外界環(huán)境的變化而變化，但這種恒定是在微小波動(dòng)中保持的相對(duì)穩(wěn)定。內(nèi)環(huán)境的相對(duì)恒定是保證人體正常生命活動(dòng)的必要條件;一旦這種動(dòng)態(tài)平衡被破壞，將導(dǎo)致人體某種病理狀況，嚴(yán)重者可致死亡。

第二節(jié) 機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)

機(jī)體內(nèi)各組織、器官和系統(tǒng)之間功能活動(dòng)的相互協(xié)調(diào)以及它們與外環(huán)境的統(tǒng)一，是通過(guò)機(jī)體內(nèi)完善的調(diào)節(jié)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的。調(diào)節(jié)方式包括神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。

一、神經(jīng)調(diào)節(jié)

由神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)對(duì)機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)。基本調(diào)節(jié)方式是反射。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是反應(yīng)速度快、精確，效應(yīng)短暫。

(一)反射與反射弧

1.反射 是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激發(fā)生的規(guī)律的適應(yīng)性反應(yīng)。

2.反射弧　反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧，它包括5個(gè)部分，即感受器、傳入神經(jīng)、反射中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器。反射活動(dòng)的完成有賴(lài)于反射弧的完整性。

(二)非條件反射與條件反射

反射按其形成條件和反射弧的特點(diǎn)可分為兩種類(lèi)型：

1.非條件反射 是先天遺傳的，是生來(lái)固有的。反射弧是固定的、終生不變的，各級(jí)中樞均可完成非條件反射。

2.條件反射 是個(gè)體出生后在一定條件下，在非條件反射的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)訓(xùn)練獲得的，條件反射靈活多變，并需要高級(jí)中樞存在下才能完成。

二、體液調(diào)節(jié)

機(jī)體某些細(xì)胞能生成和分泌某種化學(xué)物質(zhì)，經(jīng)體液運(yùn)輸，作用于機(jī)體的細(xì)胞、組織和器官，對(duì)其活動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。其特點(diǎn)是：反應(yīng)速度較慢，不夠精確，作用廣泛而持久。

(一)激素調(diào)節(jié)

機(jī)體許多內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的各種激素，通過(guò)血液循環(huán)作用于靶器官、靶組織和靶細(xì)胞，對(duì)機(jī)體的功能進(jìn)行調(diào)節(jié)的，稱(chēng)為激素調(diào)節(jié)。

(二)神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)(神經(jīng)分泌)

神經(jīng)調(diào)節(jié)在多數(shù)情況下處于主導(dǎo)地位，而多數(shù)內(nèi)分泌腺的分泌活動(dòng)也受神經(jīng)支配和調(diào)節(jié)。所以體液因索常作為反射弧傳出途徑中的一個(gè)中間環(huán)節(jié)或輔助部分而發(fā)揮作用，形成神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)。

(三)局部性體液調(diào)節(jié)(旁分泌)

某些組織細(xì)胞產(chǎn)生的一些化學(xué)物質(zhì)可在局部組織液內(nèi)擴(kuò)散，改變鄰近組織細(xì)胞的活動(dòng)，稱(chēng)為局部性體液調(diào)節(jié)。

三、自身調(diào)節(jié)

當(dāng)機(jī)體內(nèi)，外環(huán)境發(fā)生變化時(shí)，器官、組織和細(xì)胞可不依賴(lài)于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)而產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)。自身調(diào)節(jié)涉及的范圍只限于該器官、組織和細(xì)胞，屬于局部調(diào)節(jié)。

第三節(jié) 人體功能的反饋控制系統(tǒng)

在神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)下，效應(yīng)器活動(dòng)的后果又回過(guò)頭來(lái)作用于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)的中樞，以調(diào)整神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)中樞的活動(dòng)，這種聯(lián)系稱(chēng)為反饋。換句話(huà)說(shuō)，即受控部分將信息送回到控制部分，糾正和調(diào)整控制部分對(duì)受控部分的影響。

一、負(fù)反饋

負(fù)反饋信息與控制信息的作用性質(zhì)相反，使控制部分的作用減弱或停止。負(fù)反饋起糾正、減弱控制信息的作用，是維持穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)形式。

二、正反饋

正反饋信息與控制信息的作用性質(zhì)相同，起加強(qiáng)控制信息的作用。它適于調(diào)節(jié)那些需要發(fā)動(dòng)并盡快結(jié)束的生理過(guò)程，如排尿反射。